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大腸がんの病変の発見・診断には内視鏡(大腸ファイバースコープ)検査が有用です。
小さいポリープや粘膜上にとどまっている病変については、内視鏡ポリペクトミーによる切除で治癒も可能です。 穿孔などのリスクを避け、安全でスムーズな検査を受けるには、内視鏡の扱いに熟練している医師でいるかどうかがポイントです。日本消化器学会の指導医・専門資格を有する医師であるかどうかを確認したいところです。 |
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| 大腸がんの治療は外科手術、放射線治療、化学療法を病気に合わせて組み合わせますが、第一選択は手術になることが多いです。 したがって、消化器外科専門医資格を持つ医師がいるか、日本消化器外科学会の認定施設になっているかは、質を測る目安の一つになります。 また、骨転移を起こしやすい直腸がんの場合には、専門医資格を持つ放射線治療医がいることが必須です。当然のことながら化学療法に精通した腫瘍内科医がいることも不可欠です。 直腸周辺には、性機能、排尿、排泄機能などの神経組織がありますが、直腸がん手術では、それらの機能を障害しないように排尿機能と性機能を温存する「自律神経温存術」、排便機能を残す「肛門括約筋温存術」など、術後QOLに最大限配慮しつつ、腫瘍を出来る限り取りきる手術法を採用する施設が増えています。 機能を残しつつ、腫瘍をどこまで取りきれるかは、先進的施設が競って成績を発表しており、その実力を測る目安になるのが“局所再発率”です。 施設によってばらつきが大きいので、温存術を受ける際には、その病院の局所再発率を確認しておくのが良いでしょう。ホームページなどでデータを公表している病院もあります。 |
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| 大腸がんの治療では、自然肛門を除去しなければならない場合があって、この場合は直腸から肛門までを除去して人工肛門をつけます。人工肛門造設術には、「一時的人工肛門造設術」と「永久的人工肛門造設術」があります。 一時的人工肛門造設術とは、術後の縫合不全の予防を目的に、一時的に人工肛門を造設するもので、最終的には自然肛門に戻ります。しかし、永久的人工肛門造設術では、人工肛門での生活を余儀なくされることになります。 その可能性が高いと判断され、「どうしても人工肛門は避けたい」という希望が強ければ、病例数に比して永久的人工肛門造設術数が少ない病院で、セカンドオピニオンを受けてみるのも一つの方法です。 人工肛門を造設した場合、WOC看護認定看護師(人工肛門や人工膀胱のケア、床ずれなどの傷のケア、失禁に伴う皮膚障害のケアを専門にサポートするナース)もしくはストーマ療法士の資格を持つ専門ナースがサポートしてくれる施設も、近年増えて来ました。 WOC認定看護師に限らず、専門ナースが活躍する病院は、看護本来の役割を認識し、質の高い術前・術後ケアの提供に努める姿勢があると判断して良いものと思われます。 (参照)別冊宝島 全国病院実力度ランキング |
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(エリア別病院ランキング) ●全国 ●東北 ●北海道 ●関東 ●北陸・甲信越 ●中部 ●近畿 ●中国・四国 ●九州 (サイト内リンク) ・大腸がんの初期症状について…大腸がんの初期症状と自覚症状を掲載しています。 ・大腸がんの再発・転移について…大腸がんの再発・転移に対する考え方についてご紹介しています。 ・大腸がんの5年生存率について…部位別(直腸がん・結腸がん)、ステージ別の大腸がん5年生存率を掲載しています。 |
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(参考サイト) ※大腸がんの名医18人につきましては、当サイトのトップページからご覧になれます。 ・私が大腸がんならこの病院に行く!(大腸がんの最高の名医9人) ・大腸がんのスーパードクター工藤進英先生 ・直腸がんの有名・おすすめ病院 ・大腸がんの5年生存率が高い病院 ・大腸がんが再発・転移した方への情報提供 |
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大腸がんの治療を難しくしている原因と新しいがん治療モデルについて 西洋医学の発展によって、がん治療は目覚ましい進歩を遂げています。 例えば外科手術は麻酔技術の向上によって、がんの手術に限らず、あらゆる外科手術を可能にしましたし、また放射線療法や化学療法を手術と併用することで、治癒率や延命率も高まっています。 特に腹腔鏡手術は痛みが少なく、回復も早いというメリットがあるため近年数多くの手術が行われています。 大腸がん治療の手術数では国内屈指の虎の門病院では、外科的治療の場合は早期がんに限らず、進行がんでも開腹手術はせず、可能な限り腹腔鏡手術を行っています。 しかし横行結腸や直腸がんの場合は難しく高度な技術が要求されます。 また上記に限らず、腹腔鏡手術自体が高い技術を要求されるため、腹腔鏡手術を受ける場合は、日本内視鏡外科学会のHPで技術認定※を受けている医師に執刀を依頼するのが望ましいでしょう。 ※2010年までに831名が内視鏡外科技術認定取得者として認定されています(合格率42.9 %)。 大腸がんになられた方は誰でも、最高の医療を施すことのできる病院 (医師)を訪れたいと思っています。 しかし実際に名医や有名病院を探す「すべ」をお持ちの方は、そう多くは無いようです。 上記の大腸がん治療の有名病院、名医等に関するサイトへは、毎日3000人以上の方が訪れているようですので、よろしければご参照ください。 また、大腸がんと闘う多くの方々は、手術治療・放射線治療・抗がん剤治療の3大療法の他、第4の治療法とも言われる免疫療法など、完治に向けた様々な努力を行っています。 こうした中、世界の医学界が「新しいがん治療」と注目しているのが「中西医結合医療」です。 「中西医結合医療」とは、西洋医学の診断や手法、治療も取り入れ、中医学(漢方医学)の治療を中心として施すという新しい医療モデルです。 「中西医結合医療」は、特効薬を見出せないでいるがん治療の分野において、近年新しい治療戦略として、中国のみならず、 欧米や日本でも注目されています。 その「中西医結合医療」に基づいて開発された抗ガン漢方薬「天仙液」 天仙液はこれまで日本をはじめ、アメリカ、香港、台湾など、世界各国の大学病院、研究機関で延べ20年以上にわたり、数多くの臨床試験を重ね、抗がん作用、抗がん効果が実証されています。 その中の一つとして、日本の試験期間・新薬開発研究所の臨床試験においては、最大94.1%という効腫瘍率を示し、高い抗がん効果が実証されました。 (参考サイト) 数々のガン患者を完治させてきた食養理論!~癌克服への挑戦~ |
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